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我知道小耳畸形患兒家屬們很關(guān)心外耳道成形

2020-06-16 11:33:18

??小耳畸形患者中外耳道閉鎖者占據(jù)很大比例。

對于這些孩子,患耳的聽力是家長們最關(guān)心的問題,大家在看到孩子患病的耳朵后,第一個想法就是:是不是外耳道真的堵上了?

很多家長幻想外耳道只是口口堵上了,希望里面是通的,但這種外面堵塞,里面沒堵塞的情況很少見,醫(yī)學(xué)上稱之為膜性外耳道閉塞,絕大多數(shù)情況下,外面堵上了意味著里面也長實了。

既然里面長實了,家長就會想把外耳道打開,認(rèn)為打開外耳道就可以讓有病的耳朵聽力恢復(fù)正常。

但實際情況與我們想的不一樣,外耳道閉鎖的孩子不僅外耳道長死了,而且外耳道盡頭的鼓膜也沒有發(fā)育,鼓膜是重要聲音放大裝置,正常情況下只有0.1毫米厚,但通過植皮等方法再造的鼓膜通常超過一毫米,如果有疤痕增生,可能厚達(dá)幾毫米,震動能力很差,不具備聲音放大的功能,這就是為什么打開外耳道后孩子耳朵的聽力改善很有限,甚至沒有改善的主要原因。

另外,再造的外耳道里面要植皮,植皮后有色素沉著,顏色偏黑,看上去不好看。

天生的外耳道只有4~6毫米,正常情況下別人不一定能看到,但再造的外耳道要一個厘米左右,如果做的太細(xì),容易長上。外耳道口如果太大看上去也不好看。

再造的外耳道常常有分泌物,濕漉漉的,不好清潔,孩子也不太適合游泳。

上述種種原因是醫(yī)生們對打外耳道手術(shù)很慎重的原因。

希望將來耳科醫(yī)生能夠研究出更好的方法,造出逼真的外耳道和鼓膜,那時候我們就可以普及外耳道成形這個手術(shù)了。